Tightening the belt: Wilkie's Syndrome and Nutcracker Syndrome

Abstract

Mulher de 61 anos, desenvolveu Síndrome do Intestino Curto após várias intervenções cirúrgicas por enterite rádica. A investigação complementar por quadro sub-oclusivo levou ao diagnóstico de Síndrome de Wilkie [compressão extrínseca da 3ª porção do duodeno (DD), com dilatação a montante, por pinçamento entre a artéria mesentérica superior (AMS) e a aorta abdominal (AA) com redução do ângulo aorto-mesentérico para <20o] e também do Síndrome de Nutcracker [compressão da veia renal esquerda (VRE) no seu trajecto entre a aorta abdominal e artéria mesentérica superior].
Estas situações ocorrem geralmente por perda do panículo adiposo mesentérico e cursam, respectivamente, com oclusão intestinal proximal e hematúria macro ou microscópica.

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