Inflammatory Pseudotumor of the Liver: The good imitator of hepatic neoplasms

Abstract

Resumo:
O Pseudotumor Inflamatório do Fígado (PIF) é uma neoplasia benigna rara nos países ocidentais e a sua etiologia ainda não foi determinada. O seu diagnóstico é difícil, dada a ausência de clínica, alterações analíticas ou achados imagiológicos específicos, confundindo-se frequentemente com outras neoplasias hepáticas e levando à sua inadequada ressecção. O exame histológico é o gold standard para o seu diagnóstico. Não existe consenso sobre a terapêutica ideal a efetuar. O prognóstico é excelente verificando-se habitualmente resolução completa da lesão. Neste artigo, apresenta-se o caso de um PIF diagnosticado durante a investigação de uma massa hepática num homem com hábitos etílicos importantes mas sem estigmas de doença hepática crónica e com nível sérico de alfa-fetoproteina normal. Perante o resultado histológico de PIF e a evolução benigna que lhe está associada, manteve-se uma atitude expectante e houve resolução dos sintomas, normalização das análises e desaparecimento completo da lesão.

Abstract:
The Inflammatory Pseudotumor of the Liver is an uncommon benign tumor in occidental countries and its etiology remains unclear. Its diagnosis is difficult, because there are no specific symptoms, analytic abnormalities or radiologic findings, and is usually mistake with other hepatic tumors inducing its inadequate resection. The histological examination is the gold standard for the diagnosis of Inflammatory Pseudotumor of the Liver. There is no consensus about the ideal treatment. In the majority of cases, the prognosis is excellent with the complete resolution of the lesion. In this paper, it is reported one case of Inflammatory Pseudotumor of the Liver diagnosed during the investigation of a hepatic lesion in a man with history of alcohol abuse but without stigmata of chronic liver disease and with a normal serum alpha-fetoprotein level. Given the histological result of Inflammatory Pseudotumor of the Liver and benign associated with it, has remained a expectant attitude and there was resolution of symptoms, normalization of analysis and complete disappearance of the lesion.

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