Abstract

Resumo: A histoplasmose pulmonar é uma doença infeciosa rara na Europa, sendo causada pelo Histoplasma capsulatum, um fungo dimórfico presente no solo contaminado por excrementos de aves e morcegos. Existem duas variedades, a variedade capsulatum endémica do continente americano e a variedade duboisii endémica do continente africano, sendo todos os casos existentes na Europa importados. Neste artigo, apresentamos um caso de histoplasmose cavitária crónica, uma apresentação rara de histoplasmose, num homem imunocompetente muitos anos após ter vivido numa zona endémica em África. Referia cansaço e dispneia com 2 anos de evolução e havia realizado vários exames em ambulatório, não conclusivos. A tomografia computorizada do tórax revelou múltiplos focos de densificação com distribuição peribroncovascular bilateralmente. Foi então solicitado biopsia pulmonar transtorácica, cuja anatomia patológica revelou granulomas epitelióides infetados por leveduras de Histoplasma capsulatum.

Abstract: Pulmonary histoplasmosis is a rare disease in Europe caused by Histoplasma capsulatum, a dimorphic fungus present in the soil contaminated with excrements of birds and bats. There are two varieties, variety capsulatum endemic of American continent and variety duboisii endemic of African continent. All cases in Europe were imported. In this article, we present a case of chronic cavitary pulmonary histoplasmosis, a rare presentation of histoplasmosis in an immunocompetent man several years after he has lived in a endemic region of Africa. He complained of fatigue and dyspnea in the last two years. In computed tomography of the chest, it was verified multiple and bilateral focus of densification with peribronchovascular distribution. Transthoracic lung biopsy was then requested, whose pathological anatomy revealed epithelioid granulomas infected by yeast from Histoplasma capsulatum.

© 2019 Galicia Clínica.

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