Enrojecimiento periorbitario tras la ingestión de bebidas alcohólicas

Resumen

Un varón de 32 años diagnosticado previamente de dermatitis seborreica con afectación facial que inició tratamiento con crema de tacrolimus por pobre respuesta a los corticoides tópicos. Dos semanas después del inicio del tratamiento tópico con tacrolimus, el paciente refería episodios de enrojecimiento periorbitario y en la región frontal junto con sensación de quemazón en la piel de ambas zonas, de 15-20 minutos de duración que desaparecían espontáneamente. El paciente lo relacionaba con el consumo moderado de bebidas alcohólicas: la primera vez le ocurrió 5-10 minutos tras el consumo de vino pero otras veces tras el consumo de otras bebidas alcohólicas: ginebra o whisky. Este es un efecto secundario conocido que ha sido descrito en torno al 6% de los pacientes que han recibido tratamiento con inhibidores de la calceurina. El mecanismo que genera esta reacción no es conocido aunque hay varias hipótesis fisiopatológicas. Es importante conocer este posible efecto secundario para evitar la posible realización de pruebas innecesarias o incluso yatrogenia.