Experiencia de un programa de profilaxis preexposición a VIH en Lugo

Resumen

INTRODUCCIÓN: La profilaxis preexposición (PrEP) es una intervención dirigida a prevenir, mediante fármacos antirretrovirales, la adquisición de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en personas seronegativas con alto riesgo de contraerla.

OBJETIVOS: Describir las características sociodemográficas, clínicas y conductuales de los usuarios de PrEP, evaluar su efectividad, seguridad y la adherencia al tratamiento

MÉTODO: Estudio de cohortes retrospectivo que incluyó los usuarios del programa PrEP del área sanitaria de Lugo desde noviembre de 2020 hasta febrero de 2024. Se analizaron variables sociodemográficas, conductuales, clínicas y de laboratorio.

RESULTADOS: Se incluyeron 35 participantes. El perfil de usuario de PrEP es un hombre que tiene sexo con hombres, de 39 años, español, que acude por iniciativa propia para inclusión en el programa. Frecuentemente hubo antecedentes de infecciones de transmisión sexual (ITS) (60%) y, pese a la derivación sistemática a consulta de Medicina Preventiva, no se completó inmunización frente a hepatitis A y B en la mitad de los casos (54,3% y 45,7%, respectivamente). El uso de preservativo fue anecdótico (2,9%), la mediana de parejas sexuales por mes fue de 3,5 y solo uno reportó chemsex. El 14,3% de los sujetos abandonó la PrEP, siendo el principal motivo los efectos adversos digestivos (8,6%). Casi un tercio de los participantes (28,6%) desarrolló alguna ITS durante el seguimiento. No hubo ninguna seroconversión.

CONCLUSIONES: La PrEP tiene aspectos de mejora como la vacunación e información a médicos de atención primaria y otros profesionales para utilizar los cauces habituales de derivación.